Qu’est-ce qu’un PSMA ?
Le PSMA, ou antigène membranaire spécifique de la prostate, est une protéine présente à la surface des cellules de la prostate. Il est utilisé dans le diagnostic et le traitement du cancer de cet organe. Le PSMA est un marqueur utile pour détecter les récidives du cancer de la prostate à un stade précoce. En imagerie médicale, il permet aux professionnels de santé de localiser les foyers de récidive avec une précision inédite, ce qui améliore la prise en charge des patients. En France, des initiatives comme celle soutenue par la Fondation de l’Avenir montrent les avancées rendues possibles grâce au PSMA, notamment dans le domaine de l’imagerie nucléaire.
Détection précoce et progrès en imagerie médicale
La détection précoce des récidives du cancer de la prostate est nécessaire pour garantir un traitement efficace. En France, des progrès notables ont été réalisés grâce aux travaux du Dr Caroline Rousseau à l’Institut de Cancérologie de l’Ouest. Avec le soutien de la Fondation de l’Avenir, le Dr Rousseau utilise une nouvelle méthode d’imagerie associant le TEP (tomographie par émission de positons) à une molécule radioactive ciblant le psma. Cette technique novatrice permet de détecter les foyers de récidive du cancer avec une sensibilité bien supérieure aux méthodes traditionnelles qui se basent sur le dosage du PSA (antigène prostatique spécifique).
Le TEP-scan au PSMA permet de localiser les récidives même lorsque les taux de PSA sont faibles, avec un taux de détection atteignant 70 % contre seulement 10 % avec les techniques conventionnelles. Cette avancée permet aux médecins d’adapter les traitements de manière plus ciblée, ce qui accroît les chances de succès et améliore le pronostic des patients.
Mise en œuvre des avancées en Bretagne et au CHRU de Brest
Depuis octobre 2018, le CHRU de Brest utilise le PSMA en imagerie médicale pour détecter les récidives du cancer de la prostate. Grâce à cette technologie, environ 60 % des patients ayant des résultats négatifs aux examens précédents peuvent bénéficier d’une détection de lésions additionnelles. Cela permet une prise en charge plus précise et plus rapide, offrant aux patients des perspectives thérapeutiques plus optimistes.
En Bretagne, l’introduction du TEP-scan au PSMA en juillet 2023 représente une avancée dans le traitement des cancers prostatiques. Même lorsque les taux de PSA sont très faibles, cette technologie permet de localiser les récidives plus tôt et de proposer des traitements adaptés dès le début. Ces innovations montrent comment le PSMA transforme la détection et le traitement du cancer de la prostate, ouvrant la voie à des interventions médicales plus précoces et personnalisées pour les patients.